シクロスポリン（35mg）を追加しての経過観察でしたが・・・ 期待したほどの効果は今のところ無い。 今週は、ステロイドを4錠に、シクロスポリン50mgに量を増やして ガツン！とたたいてみる作戦。 プロヘパゾンというサプリメントも追加。肝臓の数値が上がっているため
これで駄目だったら･･･ 大学病院で、免疫系、消化器系の専門家等お力を借りることになるかもしれません。 私個人のイメージとして、大学病院は敷居が高いというか。。。ちょっと怖いです。 今週こそいいウンチが出ることを祈る！！！！

＜今後の治療方針＞ ステロイドの効きが弱い・・・・ だからと言ってステロイドの量を増やすことも血液検査から厳しいかな。。 処方食に切り替えても、さほどの効果はなかった やはり、免疫抑制剤との併用を試したいところだが 前回飲んだ免疫抑制剤は、ジェットに合わなかったので、 今回は「シクロスポリン」を追加。
【犬　IBD】で検索すると、 「ステロイドで症状に改善がみられない犬の場合、シクロスポリンが有効な場合があります。」 って書いてあるのを読んだので、少し期待。

病理組織診断書によると、 慢性、重度、萎縮性、リンパ球･形質細胞性十二指腸炎 慢性、軽度、リンパ球･形質細胞性胃炎
簡単に言うと、重度の十二指腸炎と軽度の胃炎らしい。 消化系の炎症（IBD）が原因の蛋白漏出性腸症候群ってことなのかな 先生いわく、IBDの場合はステロイドが効果が出やすく、管理しやすいということです。
現在のジェットはステロイドの効果もあまり出ていない・・・・。 根本的に薬の成分すら吸収できないくらい腸や胃が弱ってるってことなのかな？ 今日から、免疫抑制剤も追加になった。。
------------------------------------- 初免疫抑制剤投与して 10時間経過したころ、ジェットがここ最近で久しぶりに嘔吐。 今まで嘔吐はほとんどなかったのに・・・
朝、少な目のごはんを食べて、 4時間後・・・・ごはんをマルッと嘔吐。。。
薬が合わないのかなぁ～？ ご飯が合わないのかなぁ～？
心配がいっぱいです。

■血液検査をしました。 ------------------ TP　3.7（前回3.2） ALT/GPT　42（95） アルブミン　2.4（1.5） ------------------ TPはあまり変化がないけど 肝臓の数値のALT/GPTの値が基準になったし、 アルブミンの値が基準に近い数値まで上がったのは嬉しい！
■エコー検査 腹水はなくなっていました。 アルブミンが増えているので、浸透圧が保たれている証拠かな
■体重測定 体重はかなり減りました・・・ 前回の測定では、8.3kgくらいあったのが6.9kg。 腹水がなくなったからってのもあるのかも知れないけど 減りすぎだなぁ～ やっぱりTPが上がってこないのが原因かな？
また1週間様子見となりました。

検査が終わって、引渡しの際に点滴からステロイドを入れてもらい本日の夜ご飯ぬき。
家に帰ってきてもほとんど寝ている。
水は欲しがるが一気に飲むことは禁止だったのでチョビチョビ与える。

深夜にやってしまった・・・・注意不足でした。（反省）
相当お腹が空いていたのか、同居犬のを食糞・・直後すぐ嘔吐
朝ごはんは、今後の処方食を選ぶために今までのごはんにサンプルを混ぜて与える。
基本何でも食べるジェットは、問題なく完食！

＜容態＞
・食欲旺盛
・おしっこの量が増えて、色が薄い
・おならが薬くさい（？）なんか変なにおいでとても臭い
・若干疲れている感じ
・お水を飲む量が減ったような

血液検査の結果から、肝臓の数値に異常があることが判明！ また、蛋白が少ないことや、白血球が増えている点などから 肝不全か、蛋白漏出性腸症、他にも3個くらい（難しくて忘れた・・・）の疑いがあるらしい。。
もっと詳しく調べたほうが良いとの先生の判断で、エコー検査をすることに。 エコーの結果、肝臓には特に問題はなさそう、腹水が少し溜まっている。 また胆のうに少し胆泥があるとのことなので、下痢の問題とは別に、薬もうらう。
一番疑わしい、蛋白漏出性腸症の診断をするため、後日（1/6）の内視鏡検査の予約をする。
『蛋白漏出性腸症』の治療方針 1）麻酔をかけて、内視鏡で腸の組織を採取し、検査（診断まで1週間弱）。 2）検査中、蛋白漏出性腸症だと想定して、ステロイドの投与。 など・・

翌日の内視鏡検査について病院内で再度検討したところ、 肝臓の数値から見て、麻酔はやはり危険との判断から、まず肝機能が正常かどうかの 検査をすることに変更。 検査方法は、血液検査によるもので、食前、食後、食後2時間後・・・4時間後・・・6時間後・・・と 経過を観察して、蛋白の数値等の変化などを観るらしい。
1/5日は夜中12時から絶食。ごはん・水など全て駄目。。

朝、10時に病院につれて行き。朝の容態を先生に話す。 ・まだ下痢が続いている ・下痢が黄色っぽい ・前日までの食欲は旺盛 ・ぐったりはしていない
下痢が黄色いのが薬の影響かと思い聞いたら、影響は考えにくいとのことなので 入院中に便の検査もすることに。小便の検査もすることに決定。
19時に迎えにいく。検査は外部機関で行うことになるので、結果まで1週間ほどかかる見込み。。 最初に処方された下痢止めの薬があまり効いていないようなので、 新しい薬に変更、野菜の酵素を摂るためのサプリメントが処方される。 しばらく、様子見です。